연구 배경

성조숙증의 표준 치료인 GnRHa 주사는 사춘기 진행을 늦추는 데 효과가 있지만, 같은 기간 키 크는 속도가 함께 떨어지는 경우가 보고돼 왔다. 사춘기를 늦춘 만큼 성장 기간을 벌었더라도 그 기간의 성장 속도가 낮으면 최종 키의 이득이 줄어든다.

이 증례는 GnRHa 치료 중 성장이 둔화된 남아에게 조경성장탕을 병행한 약 2년간의 기록이다.

연구 목적

성조숙증으로 GnRHa 치료를 받는 동안 성장 속도가 떨어진 남아 1명에게 조경성장탕을 병행하고, 그 경과를 관찰해 보고하는 것이 목적이다.

연구 방법

만 11세 남아 1명을 대상으로 했다. 성조숙증으로 류프로렐린(루프린 데포) 치료를 2년간 받는 동안 골연령이 13세로 실제 나이를 앞섰고, 본인이 성장 둔화를 호소하는 상태였다.

2022년 4월 23일부터 2024년 3월 7일까지 조경성장탕을 병행 복용하며 키·체중·체지방률과 IGF-1·LH·FSH·테스토스테론·ALP를 추적했다. 처방은 의이인 15g, 인진 8g에 봉출·강황·진피·지실·저령·곽향·창출·연교·소엽·산조인 각 3g을 더한 12종으로 구성했다.

연구 결과

키가 156.5cm에서 172.7cm로 증가했다. 1년차 9.7cm, 이후 11개월간 6.5cm 성장했고, 최종 172.7cm는 초진 당시 예측성인키 170±2cm를 넘어선 수치다.

체지방률은 16.2%에서 9.1%로 감소했다. GnRHa 치료를 끝낸 뒤 성호르몬이 사춘기 수준으로 상승했으나, 조경성장탕을 지속 복용하는 동안에는 비교적 낮은 수준을 유지하며 성장 과정이 안정적으로 이어졌다.

결론

이 증례에서는 조경성장탕 병행이 GnRHa 치료에 동반되는 성장 둔화를 보완하는 양상을 보였다. 증례 1건의 관찰이므로 추가 연구가 필요하다.

이 연구의 의미

제37회 ICMART 세계의학침구학술대회(2024, 제주)에서 포스터 PO139로 발표했다. 같은 학술대회에서 발표한 PO138 증례와 함께, GH 치료와 GnRHa 치료 각각에 조경성장탕을 병행한 두 사례를 나란히 보고한 것이다.

증례 1건의 관찰 기록이므로 치료 효과를 보장하지 않으며, 결과는 개인에 따라 다를 수 있다.

이 포스터의 발표 제목에는 조경성장탕이 Jogyeongseongjang-tang 으로 표기돼 있습니다. 하이키한의원이 쓰는 표준 영문 표기는 Jogyeong-Seongjang-tang 이며, 둘은 같은 처방입니다.

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