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임상발표 제37회 ICMART 세계의학침구학술대회 포스터 PO138 (2024, 제주) 2024

성장호르몬 치료 중 사춘기가 빨리 진행되어 예측 성인키가 낮아진 남아에 대한 조경성장탕 병행 증례

A case report on the effects of Jogyeongseongjang-tang on a boy with reduced predicted adult height(PAH) due to pubertal development during growth hormone(GH) treatment

이 연구가 말하는 것

이 증례보고는 성장호르몬 치료를 받던 중 사춘기가 빨라져 예상 키가 낮아진 남자아이 1명에게 조경성장탕을 함께 쓴 3년간의 기록이다. 만 11세에 145.6cm였던 키가 174.0cm가 됐고, 이는 처음 예측했던 성인키 168~170cm를 넘어선 수치다. 1년차 8.7cm, 2년차 10.9cm, 3년차 7.2cm씩 자랐고 복용을 마친 뒤 4개월간 1.6cm가 더 자랐다. IGF-1·황체형성호르몬·여포자극호르몬은 치료 기간 내내 정상 범위였고 이상반응은 관찰되지 않았다. 제37회 ICMART 세계의학침구학술대회에서 발표했다. 증례 1건의 관찰 기록이며 결과는 개인에 따라 다를 수 있다.

저자
최규희(발표), 박승찬, 조수연
출처
제37회 ICMART 세계의학침구학술대회 포스터 PO138 (2024, 제주)
발행연도
2024
관련 성분
조경성장탕

연구 배경

성장호르몬(GH) 치료 중 사춘기가 일찍 시작되면 성장판이 조기에 닫혀 최종 성인키가 낮아질 수 있다. GH 치료의 목표와 사춘기 진행이 서로 상충하는 상황이 되는 것이다.

이 증례는 GH 치료 중 사춘기가 빨라져 예측성인키가 낮아진 남아에게 조경성장탕을 병행한 3년간의 기록이다.

연구 목적

GH 치료 중 성성숙이 진행되어 예측성인키가 낮아진 남아 1명에게 조경성장탕을 병행하고, 그 경과를 3년간 관찰해 보고하는 것이 목적이다.

연구 방법

만 11세 남아 1명을 대상으로 했다. GH 주사 치료 중 변성기나 음모 발현은 없었으나 체취가 강해지고 LH·FSH가 뚜렷이 상승해 성성숙이 진행 중인 상태였다.

2018년 10월 24일부터 2021년 10월 2일까지 3년간 조경성장탕을 1일 2회 복용하며 키·체중·체지방률, IGF-1·LH·FSH·테스토스테론, 간기능, 골연령을 정기적으로 측정했다. 처방은 의이인 15g, 인진 8g에 봉출·강황·진피·지실·저령·곽향·창출·연교·소엽·산조인 각 3g을 더한 12종으로 구성했다.

연구 결과

키가 145.6cm에서 174.0cm로 증가했다. 1년차 8.7cm, 2년차 10.9cm, 3년차 7.2cm 성장했고 복용을 마친 뒤 4개월간 1.6cm가 더 자랐다.

최종 174.0cm는 초진 당시 예측성인키 168~170cm를 넘어선 수치다. IGF-1·LH·FSH는 치료 기간 중 정상 범위를 유지했고 이상반응은 관찰되지 않았다.

결론

한의계의 증례보고는 성장 촉진과 성호르몬 억제 중 어느 한쪽에 집중돼 왔으나, 이 증례는 두 가지를 함께 목표로 한 처방을 GH 주사 치료의 한계를 보완하는 데 사용한 사례다. 표준 치료 프로토콜을 마련하려면 대규모 연구가 필요하다.

이 연구의 의미

제37회 ICMART 세계의학침구학술대회(2024, 제주)에서 포스터 PO138로 발표했다. 이 증례가 대상으로 한 조경성장탕은 특허 제10-1626938호의 12종 구성, 곧 EIF다.

증례 1건의 관찰 기록이므로 치료 효과를 보장하지 않으며, 결과는 개인에 따라 다를 수 있다.

이 포스터의 발표 제목에는 조경성장탕이 Jogyeongseongjang-tang 으로 표기돼 있습니다. 하이키한의원이 쓰는 표준 영문 표기는 Jogyeong-Seongjang-tang 이며, 둘은 같은 처방입니다.

인용 표기

최규희, 박승찬, 조수연. A case report on the effects of Jogyeongseongjang-tang on a boy with reduced predicted adult height due to pubertal development during GH treatment. 제37회 ICMART 세계의학침구학술대회. 2024. PO138.

증례 1건의 관찰 결과이며 치료 효과를 보장하지 않는다. 개인에 따라 결과가 다를 수 있다.